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(一区,IF= )杂志发表题为:Dietary diversity and possible sarcopenia among older people in China: a nationwide population-based study的研究论文。这项研究为一项横断面研究,旨在评估饮食多样性评分 (DDS) 与可能的肌肉减少症患病率之间的关联。结果表明,饮食多样化(包括动物性食物)可降低患肌肉疏松症的风险,多元化饮食可降低老年人患上肌肉疏松症的风险。
(资料图)
摘要与主要结果
一、摘要
背景:肌肉减少症是一种常见的老年病。许多饮食因素都可能导致肌肉减少症的发生。有关中国老年人膳食多样性与肌肉减少症的研究很少。本研究的目的是在全国样本中,评估膳食多样性评分(DDS)与可能的肌肉减少症患病率之间的关联。我们考虑了膳食多样性的不同模式与可能的肌肉减少症之间的关系。
方法:我们利用中国健康长寿纵向调查(CLHLS)2012、2014 和 2018 年的横断面数据进行了分析。采用亚洲肌少症工作组(AWGS2019)制定的标准来评估肌少症的可能性。在以往研究得出的 DDS 的基础上,我们构建了以下四个新指标:总膳食、动物性膳食、植物性膳食以及不含豆制品和坚果的植物性膳食。我们使用广义估计方程(GEE)模型来评估总膳食、动物性膳食、植物性膳食以及不摄入豆类制品和坚果的植物性膳食的 DDS 与可能的肌少症之间的关联。这些关联已根据各种潜在的混杂因素进行了统计调整。通过排除一些长期卧床、患有老年痴呆症或病入膏肓的参与者,进行了敏感性分析。
结果:分析包括 6624 名参与者(基线时平均年龄为 岁)。我们在研究中发现,总膳食(OR = ;95% CI:)、动物性膳食(OR = ;95% CI:)和植物性膳食(OR = ;95% CI:)中DDS较高的参与者患肌肉疏松症的风险较低。在敏感性分析中,这些关联保持不变。
结论:饮食多样化(包括动物性食物)可降低患肌肉疏松症的风险。根据这项研究的结果,多元化饮食可降低老年人患上肌肉疏松症的风险。
二、研究结果
1.基线特征
根据肌肉减少症的状况,参与者(n = 4 378)的基线特征如表 1 所示。可能患有肌肉减少症的比例为 %(2,931/4,378)。共有 2 006 名(%)参与者为男性,2 372 名(%)为女性,1 835 名(%)已婚。参与者的年龄为 ± 岁,其中 1,524 人年龄在 65-79 岁之间,2,065 人年龄在 80-99 岁之间,789 人年龄在 100 岁以上。参与者的整体教育水平较低,仅有 % 的参与者受过 7 年以上的教育。共有 2 767 人(%)居住在农村地区,4 094 人(%)的家庭收入低于 10 万元。其中 % 的人吸烟,% 的人饮酒,% 的人从事体育活动。可能患有肌肉减少症的参与者的体重指数、腰围、小腿围、握力、维生素 D3 和白蛋白均较低(均为 P <)。DDS 的平均值为 ± 。可能患有肌肉减少症组的 DDS 明显低于非肌肉减少症组(P < ;表 1)。
2.DDS和可能的肌肉减少症
根据总DDS和蛋白质膳食来源的分类,进行GEE模型以计算可能的肌肉减少症的几率。在控制了所有混杂风险变量的最终模型中,总膳食(OR = ;95%CI:)、动物性膳食(OR = ;95%CI:)和植物性膳食(OR = ;95%CI:)与可能出现肌少症的几率下降有关。不含豆类产品和坚果的植物性饮食似乎与可能的肌肉疏松症无关(OR = ;95% CI:;表 2 和图 2)。
3.亚组分析根据使用完整模型(模型 4)按性别进行的亚组分析,男性的相关性有统计学意义,而女性则没有。如表 3 所示,按性别进行的亚组分析表明,总膳食(OR = ;95% CI:)、动物性膳食(OR = ;95% CI:)和植物性膳食(OR = ;95% CI:)中较高的 DDS 仍与男性参与者可能患肌少症的风险降低有关(图 2)。
4.敏感性分析在对不同的 DDS 进行敏感性分析时,我们使用模型 4 得出了类似的结果。在排除长期卧床、患有阿尔茨海默氏症或身患绝症的参与者(n = 118;表 4)后,表 2 中所有 DDS(总膳食、动物性膳食、植物性膳食以及不含豆类制品和坚果的植物性膳食)与可能的肌少症之间的关系与模型 4 一致。
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